「白い歯にしたいけれど、どれを選べばいいのかわからない」「セラミックと保険の白い歯って、どう違うの？」と感じたことはありませんか。

むし歯治療で歯を削ったあとには、詰め物や被せ物で補います。
その際に、保険診療の白い歯（レジン）と、セラミックやジルコニアといった自由診療の素材から選ぶことになります。

見た目はどれも白く整えられますが、実際には見た目が自然になじむかどうか、噛む強さに耐えられるか、汚れの付きにくさはあるかなど、それぞれに違いがあるのです。
使い続けていく中での変化の仕方にも、差がみられることがあります。

白い歯の治療は選択肢が複数あるため、カウンセリングで相談しながら歯の状態に合わせて選ぶようにするとよいでしょう。

片岡 聖 院長

院長略歴
北海道医療大学歯学部　卒業
愛知学院大学歯学部　高齢者歯科学講座　入局
静岡歯科にてインプラントセンター長として勤務
佐古歯科医院勤務
根上り松せいと歯科開院

素材ごとの違い

白い歯といっても、使われている材料は一つではありません。
それぞれに性質があり、見た目や使い心地、長く使ったときの状態に違いが出てきます。
まずは、代表的な素材の特徴を確認してみましょう。

保険の白い歯（レジン）

保険診療で使われる白い歯には、レジンというプラスチック系の材料が用いられています。
加工しやすい素材のため、歯の形に合わせて調整しやすく、比較的短期間で治療が進みやすい点が特徴です。
また、欠けたりすり減ったりした場合でも修理がしやすく、状態に応じて対応しやすいという面があります。

一方で、水分や色素を吸収しやすい性質があるため、使っていく中で色の変化が見られることがあるのが特徴です。
さらに、強い力がかかる部分ではすり減りやすく、かみ合わせによっては使用できる範囲が限られることもあります。

●メリット
▪比較的短期間で治療が進みやすい
▪修理や調整がしやすい
▪歯の状態によっては削る量を抑えやすい


●デメリット
▪時間の経過とともに色が変わることがある
▪すり減りやすい
▪使用できる部位に制限がある

セラミック

セラミックは陶材でできており、天然の歯に近い見た目を再現しやすい素材です。

光の透け方が自然で、周囲の歯と並んだときに違和感が出にくく、見た目を重視したい場合に選ばれることがあります。

また、表面がなめらかに仕上がるため、汚れや着色が付きにくく、日々の歯磨きでも清潔な状態を保ちやすい特徴があります。

ただし、硬い素材であるため、強い衝撃が加わると欠けることがあります。
そのため、かみ合わせの状態を確認した上で選ぶことが大切です。

●メリット
▪自然な見た目になじみやすい
▪着色しにくい
▪汚れが付きにくい


●デメリット
▪強い衝撃で欠けることがある
▪かみ合わせによっては適さない場合がある

ジルコニア

ジルコニアはセラミックの一種で、強度に優れている素材です。

噛む力がかかる奥歯でも使いやすく、欠けにくい点が特徴です。
そのため、しっかり噛めることを重視したい場合に選ばれることがあります。

見た目は白く整えられますが、セラミックと比べると透明感はやや控えめです。
そのため、見た目を重視する部位では使い分けが検討されることもあります。

●メリット
▪強度が高く欠けにくい
▪奥歯にも使いやすい
▪長く安定した状態を保ちやすい


●デメリット
▪透明感はセラミックより控えめ
▪見た目の細かな調整に制限が出ることがある

自分に合った歯科素材の選び方

見た目や強さなどの観で一覧表にまとめました。
素材選びの参考にしてください。

素材ごとの特徴を見ていくと、それぞれによさがあることがわかります。
その上で、「どれを選べばいいのか」で迷う場面も出てきます。

素材選びでは、一つの基準だけで決めるのではなく、いくつかのポイントをあわせて考えることが大切です。

見た目をどこまで重視するか

前歯など人の目に入りやすい部分では、自然な仕上がりを重視するケースがあります。
その場合は、色のなじみ方や透明感も選ぶ際の判断材料になります。

噛む力とのバランス

奥歯では日常的に強い力がかかるため、耐久性も重要なポイントになります。
かみ合わせの状態によっては、強度を優先して選ぶこともあります。

現在の歯の状態

むし歯の大きさや歯の残り方によって、適した治療方法や素材は変わります。
詰め物で対応できるのか、被せ物が必要なのかによっても選択肢は変わります。

このように、見た目・強さ・歯の状態などを総合的に考えて選んでいきます。

前歯と奥歯で選び方が変わる

同じ白い歯でも、使う場所によって求められる役割は異なります。
そのため、見た目だけで判断するのではなく、どの歯に使うのかを踏まえて考えることが大切です。

前歯と奥歯では、見え方と負担のかかり方に違いがあります。
それぞれの歯の役割を理解して、その部位に合った素材を選ぶとよいでしょう。

前歯は見た目の自然さを重視する

前歯は、会話や食事のときに視線が集まりやすい部分です。
そのため、色のなじみ方や自然な見え方が気になることがあります。

セラミックは光の透け方が自然に近く、周囲の歯と並んだときに違和感が出にくい素材です。
色の調整もしやすく、細かな色味まで周りの歯に合わせて整えられるのも大きな特徴です。

一方で、保険の白い歯（レジン）は、透明感や色の奥行きの表現には限りがあります。そのため、光の当たり方や至近距離で見たときに違いがわかることがあります。
また、吸水性があるため、時間の経過とともに着色汚れが発生しやすいのも気になるところです。

前歯では、見た目の仕上がりをどの程度重視するかが、素材選びのポイントになります。

奥歯は強さを重視して選ぶ

奥歯は、食事のたびに強い力がかかる部分です。
無意識のうちに負担がかかるため、耐久性を考えた素材選びが重要になります。

ジルコニアは強度が高く、欠けにくいのが特徴です。
噛む力が強い方や、長く安定して使いたい場合に検討される素材です。
セラミックも使用されることがありますが、かみ合わせの状態によっては慎重に選ぶ必要がありますので、カウンセリングで歯科医師としっかり相談して決めましょう。
保険の白い歯（レジン）も条件に応じて使用されることがありますが、すり減りやすさなども考慮しながら選ぶことが大切です。

奥歯では、日常的にかかる力を想定した上で素材を選ぶ考え方が重要です。

詰め物と被せ物の違い

白い歯の治療では、素材だけでなく治療方法の違いも理解しておく必要があります。
詰め物と被せ物の治療では、それぞれ残されている歯の量が異なるため、修復物としての役割にも違いがあります。

詰め物

「詰め物」はインレーとも呼ばれ、むし歯の範囲が比較的小さい場合に行われる方法です。
歯の一部を補う形になるため、削る量が比較的少量ですみ、ご自身の歯を多く残せる特徴があります。
治療後の違和感も少なく、日常生活の中でもなじみやすい治療法といえるでしょう。
ただし、むし歯の範囲が広い場合や強度が不足する場合には、適応が難しくなることがあります。

被せ物

「被せ物」はクラウンとも呼ばれ、むし歯の範囲が広い場合や、歯の強度が低下している場合に選ばれる方法です。
歯全体を修復物でおおうことで、かみ合わせの力に対応できるように整えます。
安定した状態を保つために、部位に応じた土台を整え、その上に被せます。
見た目を整えるだけでなく、歯を保護する役割もあるため、長く使うことを前提に考えた素材選びが大切です。

歯の状態によって適した素材は変わる

このように素材や治療法の特徴をふまえた上でも、すべての方に同じ選択が合うとは限りません。

お顔がお一人お一人で違うように、お口の中の状態もそれぞれで異なります。
歯の位置や大きさ、むし歯の範囲、かみ合わせの状態によって、適した素材は変わってくるのです。
たとえば、むし歯が進行していて歯を大きく削った場合は、歯質の残りが少なくなっています。そんなケースでは強度を優先する必要があり、見た目だけで選ぶことは難しくなります。

また、日常生活の中でどのような使い方をしているかも影響します。
硬いものをよく食べる習慣がある場合や、歯ぎしりの傾向がある場合には、噛む力の負担を考慮した素材選びが必要になります。

このように、歯の状態と生活背景をあわせて考えることが、適切な選択につながるのです。

詰め物・被せ物を長く使うためのポイント

どの素材を選んだ場合でも、長く使うためには日々のケアが欠かせません。

詰め物や被せ物の境目には汚れがたまりやすく、むし歯の再発につながることがあります。
そのため、歯磨きでは「歯と歯ぐきの境目」を意識して丁寧に磨くことが重要です。

また、歯ぎしりや食いしばりがある場合には、負担がかかりやすくなります。
必要に応じて対策を行うことで、トラブルを防ぎましょう。

定期的に歯科医院で状態を確認することで、トラブルのきざしにも早期に気づくことができます。
治療後は長く安定して使うために、早期発見・早期対応をめざし、定期検診・メンテナンスのために定期的な通院を継続することが大切です。

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当院は、カウンセリングルームを設け、わかりやすい丁寧な説明を心がけている歯科医院です。
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